Pacijenti koji redovito uzimaju lijekove za dijabetes, povišeni krvni tlak i druge kronične bolesti od petka, 13. studenoga, morat će obratiti pozornost na promjene pri preuzimanju terapije u ljekarnama. Na snagu stupaju nove osnovna i dopunska lista lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO), a za dio pacijenata to znači veće doplate.
U odnosu na prethodne liste, koje su bile na snazi od 1. listopada, na osnovnu listu dodano je 20 novih stavki, a na dopunsku osam. Riječ je o pojedinačnim lijekovima, farmaceutskim oblicima i pakiranjima, a ne nužno o potpuno novim djelatnim tvarima.
Promjene donose i povećanje doplata za šest postojećih pakiranja lijekova, dok se za jedan nutritivni pripravak doplata smanjuje. Posebno je važna promjena za korisnike određenih pakiranja lijeka za dijabetes koja prelaze s osnovne na dopunsku listu.
Za koje lijekove rastu doplate?
Prema usporedbi dosadašnje i nove dopunske liste, od 13. studenoga pacijenti će za šest pakiranja lijekova plaćati više.
Tako će doplata za Glicladu, pakiranje od 30 tableta po 60 miligrama, porasti s dosadašnjih 0,28 na 0,78 eura. Za Lacidipin Belupo u pakiranju od 28 tableta po 6 miligrama doplata se povećava s 3,50 na 4,90 eura. Veće doplate očekuju i korisnike Ketonala, za koji će umjesto 1,26 plaćati 2,46 eura, dok se doplata za Polygynax povećava s 2,12 na 2,24 eura.
Promjene se odnose i na Haloperidol Krka, čija doplata raste s 1,14 na 1,71 euro, te Praxiten 15, za koji će pacijenti umjesto 1,67 plaćati 1,99 eura. Najveće povećanje po pakiranju odnosi se na Lacidipin Belupo, za koji će doplata biti veća za 1,40 eura. S druge strane, za nutritivni pripravak Abound u pakiranju od 30 vrećica doplata se smanjuje s 11,72 na 11,14 eura.
Važno je naglasiti da su navedeni iznosi doplate za konkretna pakiranja s HZZO-ove liste, a ne ukupne maloprodajne cijene lijekova.
Promjena koja se posebno odnosi na dijabetičare
Jedna od važnijih promjena odnosi se na lijek Glika proizvođača Belupo, koji sadržava djelatnu tvar gliklazid i koristi se u liječenju šećerne bolesti tipa 2. Tri njegova pakiranja, koja su dosad bila na osnovnoj listi, od petka prelaze na dopunsku listu. To znači da će pacijenti koji koriste upravo ta pakiranja ubuduće morati plaćati doplatu.
Za pakiranje od 30 tableta po 60 miligrama doplata će iznositi 0,78 eura, za pakiranje od 60 tableta 0,51 euro, a za pakiranje od 90 tableta 0,40 eura. Promjena se odnosi na navedena pakiranja Glike, a ne na sve lijekove koji sadržavaju gliklazid. Zato je važno provjeriti točan naziv lijeka i veličinu pakiranja.
Na osnovnu listu stižu i novi lijekovi
Nove liste donose i proširenje dostupnih terapijskih mogućnosti. Među novim stavkama na osnovnoj listi nalazi se Kirsty, lijek koji sadržava inzulin aspart, kao i dodatno pakiranje lijeka Calquence, koji se primjenjuje u liječenju određenih hematoloških bolesti.
Dodani su i Gobivaz, koji sadržava golimumab, te Otulfi s djelatnom tvari ustekinumab, lijekovi koji se koriste u liječenju određenih upalnih i autoimunih bolesti. Na osnovnu listu uvršten je i Cerebrolysin, uz posebno propisane kriterije bolničke primjene kod određenih pacijenata s akutnim ishemijskim moždanim udarom.
Pritom uvrštavanje lijeka na osnovnu listu ne znači da je automatski dostupan svakom pacijentu. Za pojedine terapije i dalje vrijede posebni kriteriji, poput određene dijagnoze, preporuke specijalista ili odobrenja bolničkog povjerenstva za lijekove.
Mijenjaju se i uvjeti za pojedine terapije
Osim doplata i novih pakiranja, izmijenjeni su i uvjeti primjene pojedinih lijekova. Među njima je Lupkynis, koji sadržava voklosporin i koristi se u liječenju lupusnog nefritisa, ozbiljne bubrežne komplikacije sistemskog eritemskog lupusa.
Nova smjernica omogućuje njegovu primjenu i u početnom liječenju, u kombinaciji sa standardnom imunosupresivnom terapijom, kod pacijenata koji zadovoljavaju propisane kriterije. Izmijenjene su i pojedine oznake te uvjeti propisivanja lijekova koji sadržavaju nintedanib.
Provjerite svoju terapiju prije odlaska u ljekarnu
Pacijentima koji redovito uzimaju lijekove preporučuje se da provjere odnose li se nove promjene na njihovu terapiju. Pritom je važno obratiti pozornost ne samo na naziv lijeka nego i na njegovu jačinu te veličinu pakiranja jer se promjene ne moraju odnositi na sve lijekove s istom djelatnom tvari.
Ako se njihov lijek nalazi među onima kojima se mijenja doplata ili status na listi, dodatne informacije mogu dobiti kod liječnika ili ljekarnika, koji im mogu objasniti dostupne terapijske mogućnosti.
Propisanu terapiju ne bi trebali samostalno mijenjati niti prekidati. Nove osnovna i dopunska lista lijekova, kao i prethodne verzije za usporedbu, dostupne su na službenim stranicama HZZO-a.
