U Županijskoj palači obilježeno je deset godina organizirane palijativne skrbi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti Varaždinske županije, sustava koji je od svojih početaka prerastao u važan oblik podrške bolesnicima i njihovim obiteljima.
Ono što je 2016. godine započelo s jednim mobilnim timom, koordinatorom i posudionicom medicinskih pomagala danas čine dva mobilna palijativna tima, Centar za koordinaciju palijativne skrbi i Posudionica medicinskih pomagala.
Posebnost je ovog sustava u tome što se pomoć pruža u domu bolesnika, uz povezivanje različitih zdravstvenih i socijalnih službi. U svakodnevnu skrb uključeni su mobilni palijativni timovi, koordinatori, patronažne medicinske sestre i timovi obiteljske medicine, dok se prema potrebama bolesnika uključuju i bolnički timovi te druge službe.
Više od 2.800 bolesnika u deset godina
O razmjeru razvoja najbolje govore podaci. Tijekom proteklog desetljeća u sustav palijativne skrbi uključeno je više od 2.800 bolesnika, ostvareno je više od 5.300 kućnih posjeta, a bolesnicima je posuđeno više od 700 medicinskih pomagala. Mobilni timovi pritom su na putu do bolesnika i njihovih obitelji prošli više od 160.000 kilometara.
Uz neposredne posjete, važan dio rada čine i telefonska savjetovanja te brojni kontakti s bolesnicima i njihovim obiteljima, osobito u situacijama kada im je potrebna brza informacija ili podrška.
Ravnatelj Doma zdravlja Varaždinske županije doc. dr. sc. Jurica Veronek istaknuo je kako je razvoj palijativne skrbi tijekom deset godina pratilo kontinuirano ulaganje u zaposlenike, opremu, prostor i vozila.

-Deset godina nije samo obljetnica. To je razdoblje u kojem se jedan sustav stvarao, razvijao i prilagođavao potrebama bolesnika i njihovih obitelji. Danas Djelatnost za palijativnu skrb čine dva mobilna palijativna tima sa stalnim liječnicama specijalistima, dvije koordinatorice palijativne skrbi, a odnedavno imamo i povremenu podršku psihologa. Naš je daljnji cilj osnažiti tim psihologom kao stalnim članom. Uz mobilne timove i koordinatore, palijativnu skrb svakodnevno i predano pružaju patronažne sestre i timovi obiteljske medicine, a zajednički nam je cilj osigurati što višu razinu dostupnosti i kvalitete skrbi svima kojima je ona potrebna – rekao je Veronek.
Dodao je kako iza statističkih podataka stoje ljudi i njihove obitelji kojima je podrška zdravstvenih djelatnika bila potrebna u posebno teškim životnim okolnostima.
-Iza tih brojki stoje ljudi, njihove obitelji i tisuće situacija u kojima su naši djelatnici bili uz njih u najtežim životnim trenucima. Zato zahvaljujem svim sadašnjim i bivšim članovima timova, suradnicima, zdravstvenim i drugim ustanovama koje su sudjelovale u razvoju palijativne skrbi, a posebno bolesnicima i njihovim obiteljima na povjerenju koje su nam ukazali – istaknuo je ravnatelj.
Pomoć koja dolazi do čovjeka
Župan Varaždinske županije Anđelko Stričak naglasio je da palijativna skrb nadilazi samu zdravstvenu uslugu jer obuhvaća i podršku obitelji te očuvanje dostojanstva bolesnika.

-Palijativna skrb prije svega znači srce i srdačnost prema ljudima kojima je pomoć najpotrebnija. Kada govorimo o bolesnima uključenima u sustav palijativne skrbi, ne govorimo samo o njima, nego i o njihovim obiteljima, kojima je često jednako teško jer žele pomoći svojim najbližima, a ne znaju uvijek kako. Posebno je dojmljiv podatak da su naši timovi na putu do pacijenata u tih deset godina prešli više od 160.000 kilometara. To pokazuje koliko je važno da pomoć dođe do čovjeka, posebno kada znamo da mnogi žele posljednje razdoblje života provesti u vlastitom domu, uz svoje najbliže – rekao je Stričak.
Stričak je podsjetio i na druge programe kojima se zdravstvena skrb nastoji približiti građanima, istaknuvši program osnaživanja mentalnog zdravlja, dvije mobilne ambulante obiteljske medicine te program rane intervencije u djetinjstvu.
Dom zdravlja Varaždinske županije među prvima je razvio program osnaživanja mentalnog zdravlja, u kojem djeluje šest psihologa, raspolaže s dvije mobilne ambulante obiteljske medicine, a pokrenut je i poseban program rane intervencije u djetinjstvu. Sve su to primjeri kako zdravstveni sustav treba približavati ljudima i njihovim stvarnim potrebama. Kada govorimo o palijativnoj skrbi, ključno je pitanje kako svakom čovjeku, sve do posljednjih trenutaka života, omogućiti dostojanstvo, odgovarajuću pomoć i što bolju kvalitetu života. Ljudi danas žive dulje, ali moramo se pitati jesmo li uz dulji život osigurali i njegovu kvalitetu – poručio je župan.
Najavio je nastavak povezivanja zdravstvenih i socijalnih resursa, povećanje kapaciteta palijativne skrbi te aktivnosti povezane s uspostavom Nacionalnog centra za palijativnu skrb.
Naglasak na terenskoj skrbi
Predsjednik Županijske skupštine Varaždinske županije Krunoslav Lukačić istaknuo je važnost nastavka ulaganja u mobilne timove i terensku skrb.

-Varaždinska županija već deset godina razvija palijativnu skrb polazeći od toga da dostojanstvo čovjeka u najtežim trenucima mora biti prioritet. Nastavljamo s konkretnim ulaganjima u mobilne timove, vozila i suvremenu opremu kako bi stručna i kvalitetna pomoć bila dostupna građanima na terenu. Povezivanjem zdravstvenih i socijalnih službi gradimo sustav koji mora biti stvarni oslonac bolesnicima i njihovim obiteljima – rekao je Lukačić.
U ime Ministarstva zdravstva okupljenima se obratila Danica Kramarić, dr. med., savjetnica ministrice zdravstva, koja je zahvalila zdravstvenim djelatnicima i suradnicima uključenima u palijativnu skrb. Posebno je istaknula potrebu za očuvanjem kvalitete života i dostojanstva bolesnika te boljim povezivanjem svih službi.
-U pripremi Nacionalnog programa razvoja palijativne skrbi za razdoblje od 2027. do 2030. godine naglasak stavljamo na bolju povezanost svih službi i snažniju podršku bolesniku u njegovu domu. Želimo da svaki bolesnik ima jasan plan skrbi te da obitelj nakon izlaska iz bolnice zna tko nastavlja skrb i kome se može obratiti. Iskustvo koje ste u Varaždinskoj županiji stekli tijekom ovih deset godina dragocjeno je za daljnji razvoj sustava jer upravo vi najbolje znate gdje obitelj ostaje bez odgovora i što je potrebno promijeniti kako bi pomoć stigla na vrijeme – istaknula je Kramarić.
Stručni pogled na razvoj palijativne skrbi
Svečanost je ujedno bila prilika za osvrt na dosadašnji razvoj i predstavljanje iskustava iz bolničkog sustava. Nataša Dumbović, univ. mag. med. techn., koordinatorica za palijativnu skrb Varaždinske županije, predstavila je razvoj organizirane palijativne skrbi od prvih koraka do današnjeg modela rada.
O iskustvima bolničkog sustava govorila je Ivana Kukec, dr. med., specijalistica interne medicine i subspecijalistica internističke onkologije iz Klinike za onkologiju KBC-a Zagreb, koja je predstavila rad multidisciplinarnog tima za potporno i palijativno liječenje onkoloških bolesnika.
Deset godina djelovanja sažeto je i u prigodnom filmu „10 godina organizirane palijativne skrbi u Varaždinskoj županiji – 2016.–2026.“, koji je kroz prikaz razvoja službe podsjetio na ljude koji su sudjelovali u njezinu stvaranju i brojne bolesnike kojima je tijekom godina pružena pomoć.
Svečanost je obogaćena i glazbenim programom. Nastupila je Jana Kreš, uz instrumentalnu pratnju Ele Boj, dok je završnu riječ uputila dr. sc. Ljubica Radmilović Varga, dr. med., voditeljica Djelatnosti za palijativnu skrb Doma zdravlja Varaždinske županije.



